ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ:
Для достижения мидриаза и циклоплегии при проведении обследования в офтальмологии.
Скачать инструкцию по применению препарата
Торговое наименование
ТРОПИКАМ-DF
Международное непатентованное название
Тропикамид
Лекарственная форма, дозировка
Капли глазные, 1%
Фармакотерапевтичеcкая группа
Органы чувств. Офтальмологические препараты. Мидриатические и циклоплегические средства. Антихолинергические средства. Тропикамид.
Код АТХ S01FA06
Перечень сведений, необходимых до начала применения
Противопоказания
- повышенная чувствительность к действующему веществу или любому из вспомогательных веществ
- предполагаемая или диагностированная закрытоугольная глаукома
- детский возраст до 8 лет.
Необходимые меры предосторожности при применении
Следующие меры полезны после закапывания глазных капель, чтобы уменьшить системную резорбцию и, следовательно, уменьшить системные
побочные эффекты:
- держите веко закрытым в течение 2 минут, или
- сжатие слезного протока пальцем в течение 2 минут.
Если используется несколько офтальмологических препаратов, интервал между последовательными введениями должен составлять не менее 5 минут. Глазные мази будут применяться в последнюю очередь.
Взаимодействия с другими лекарственными препаратами
Исследования взаимодействия не проводились.
Антимускариновый эффект тропикамида может усиливаться при совместном применении с другими лекарственными средствами с антимускариновыми свойствами, такими как некоторые антигистаминные препараты, бутирофенон, амантадин, фенотиазин и трициклические антидепрессанты.
Специальные предупреждения
ТРОПИКАМ-DF предназначен только для местного офтальмологического применения. Не следует применять внутривенно.
ТРОПИКАМ-DF следует с осторожностью назначать у пациентов с наркотической или алкогольной зависимостью.
ТРОПИКАМ-DF может ошибочно применяться путем инъекций. Этот тип практики представляет значительный риск для пациента и может привести к передозировке и смерти. Эти практики следует учитывать при назначении или применении ТРОПИКАМ-DF в случаях, когда врач или фармацевт подозревают повышенный риск неправильного использования, злоупотребления или использования продукта в рекреационных целях.
ТРОПИКАМ-DF может вызвать повышение внутриглазного давления. Возможность недиагностированной глаукомы следует учитывать у некоторых пациентов, таких как пожилые люди. Перед введением следует определить внутриглазное давление и оценить глубину угла передней камеры глаза.
ТРОПИКАМ-DF может вызвать расстройства центральной нервной системы, которые могут быть особенно вредными для детей. Следует учитывать риск психотических реакций и поведенческих расстройств у пациентов с повышенной чувствительностью к антихолинергическим препаратам.
ТРОПИКАМ-DF следует использовать с осторожностью при лечении воспалительных заболеваниях глаз, так как гиперемия значительно увеличивает системную абсорбцию препарата.
Некоторые пациенты могут иметь повышенную чувствительность к свету. Поэтому следует защищать глаза от интенсивного света, когда зрачки расширены. У некоторых пациентов полное выздоровление может занять до 24 часов.
После местного применения препаратов, содержащих тропикамид, следует осуществлять тщательный присмотр за пациентами с артериальной гипертензией, гипертиреозом, сахарным диабетом или нарушениями сердечной системы.
ТРОПИКАМ-DF содержит бензалкония хлорид (50% раствор), который может вызвать раздражение и изменение цвета мягких контактных линз. ТРОПИКАМ-DF нельзя использовать при ношении мягких контактных линз. Пациентам необходимо снять контактные линзы перед применением ТРОПИКАМ-DF. Линзы можно надевать не ранее чем через 15 минут после закапывания.
Применение у детей
- ТРОПИКАМ-DF может вызвать расстройства центральной нервной системы, которые могут быть опасны для детей, в том числе грудных
- чрезмерное использование у детей может привести к системным токсическим симптомам. Используется с большой осторожностью у грудных, недоношенных, у детей с синдромом Дауна, спастическим параличом или травмой головного мозга.
- родители должны быть проинформированы о пероральной токсичности этого препарата в случае его приема внутрь, чтобы гарантировать, что препарат не попадет в полость рта ребенка, также необходимо рекомендовать им мыть свои руки и руки ребенка после каждой инстилляции препарата.
Препарат ТРОПИКАМ-DF, капли глазные, содержит бензалкония хлорид (50% раствор), поэтому не рекомендуется применение у детей до 8 лет.
Во время беременности или лактации
Беременность
Нет достаточной информации о применении препаратов содержащих тропикамид в период беременности. Потенциальный риск для человека неизвестен. Использование ТРОПИКАМ-DF не рекомендуется во время беременности.
Лактация
Не известно выделяются ли тропикамид или его метаболиты в грудное молоко. Нельзя исключить риск для ребенка.
Необходимо рассмотреть преимущества грудного вскармливания для ребенка и преимущества лечения для матери, решая, прекратить ли грудное вскармливание или прекратить лечение препаратом ТРОПИКАМ-DF.
Особенности влияния препарата на способность управлять транспортными средствами или потенциально опасными механизмами
ТРОПИКАМ-DF имеет большое влияние на способность управлять транспортными средствами или потенциально опасными механизмами.
ТРОПИКАМ-DF может вызывать сонливость, затуманивание зрения и повышенную чувствительность к свету. Поэтому не следует управлять транспортными средствами и работать с механизмами, пока зрение не восстановиться полностью. Полное восстановление от последствий ТРОПИКАМ-DF, капли глазные, может длиться до 6 часов.
Рекомендации по применению
Режим дозирования
Исследование рефракции глаза (циклоплегия)
1 или 2 капли ТРОПИКАМ-DF 1% закапывают в конъюнктивальный мешок и повторяют закапывание через 5 минут. Если пациент не может быть обследован в течение 20-30 минут, можно закапать дополнительную каплю в глаз, чтобы продлить мидриатический эффект.
Особые группы пациентов
Дети и подростки
Применение у детей сообщается, что ТРОПИКАМ-DF может оказывать недостаточноe циклоплегическое действие у детей, в связи с чем может потребоваться более сильное циклоплегическое средство, такое как атропин.
Всегда используйте самую низкую дозу, необходимую для достижения желаемого эффекта.
Пациенты с печеночной или почечной недостаточностью
Эффективность и безопасность глазных капель, содержащих тропикамид, не были установлены у пациентов с нарушениями функций печени или почек.
Метод и путь введения
Офтальмологическое применение.
Для предотвращения загрязнения флакона-капельницы и содержимого флакона не касайтесь век, прилегающих участков или других поверхностей кончиком флакона. Флакон необходимо плотно закрыть, после каждого использования.
Меры, которые необходимо принять в случае передозировки
Симптомы: системная токсичность может возникнуть после местного офтальмологического применения, особенно у детей. Симптомы включают покраснение и сухость кожи (иногда у детей сыпь), затуманивание зрения, тахикардия, нерегулярный пульс, повышение температуры тела, вздутие живота у младенцев, галлюцинации, судороги и нарушение нервно-мышечной координации.
Лечение: промыть глаза теплой водой.
Лечение передозировки или случайного проглатывания симптоматическое и поддерживающее. У младенцев и маленьких детей поверхность тела должна поддерживаться влажной.
Описание нежелательных реакций, которые проявляются при стандартном применении ЛП и меры, которые следует принять в этом случае
Наиболее распространенными побочными эффектами являются местные реакции и системные антихолинергические эффекты.
Следующие побочные эффекты были выявлены после использования глазных капель, содержащих тропикамид, после его размещения на рынке. Частота не может быть оценена на основании доступных данных. В пределах каждого системно-органного класса побочные реакции перечислены в порядке уменьшения их серьезности.
Классы систем и органов |
Терминология MedDRA |
Нарушения со стороны иммунной системы |
Гиперчувствительность |
Нарушения со стороны психики |
Психотическое расстройство* Расстройства поведения* |
Нарушения со стороны нервной системы |
Головокружение, головная боль, сонливость |
Нарушения со стороны органа зрения |
Затуманенное зрение, светобоязнь, боль в глазах, раздражение глаз, гиперемия глаз, повышенное внутриглазное давление, закрытоугольная глаукома** |
Нарушения со стороны сердечной системы |
Сердечно-легочная недостаточность* |
Нарушения со стороны сосудов |
Сосудистый коллапс*, обморок, гипотония |
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта |
Тошнота |
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей |
Сыпь |
Общие нарушения и реакции в месте введения |
Пролонгированный эффект препарата (мидриаз) |
* системная токсичность у детей, особенно, у младенцев, новорожденных, новорожденных с низкой массой тела или недоношенных детей или у детей с синдромом Дауна, спастическим параличом или травмой головного мозга
** преципитаты закрытоугольной глаукомы
Описание некоторых побочных эффектов
Циклоплегические препараты, в том числе тропикамид, могут вызывать повышение внутриглазного давление и закрытоугольную глаукому у некоторых пациентов.
Психотические реакции и поведенческие расстройства, такие как галлюцинации, ненормальное поведение, дезориентация или атаксия, были зарегистрированы в этом классе препаратов и с тропикамидом, особенно у детей.
Дети и подростки
Может возникнуть сыпь у детей и вздутие живота у младенцев.
Психотические реакции, поведенческие расстройства и сердечно-легочный коллапс, особенно у детей, связанные с этим классом препаратов и тропикамидом, были сообщены.
Дополнительная информация о влиянии препаратов этого класса
Другими токсическими проявлениями антихолинергических препаратов являются покраснение и сухость кожи, сухость слизистых оболочек, преходящая брадикардия с последующей тахикардией с сердцебиением и аритмией, снижение секреции слюнных желез и потоотделения, снижение моторики желудочно-кишечного тракта и запоры, рвота, задержка мочи, дизурия и снижение выделения из носа, бронхов и слез.
Другими возможными побочными эффектами продукта являются нарушения аккомодации, дискомфорт в глазу, отек глаз, конъюнктивит и точечный кератит.
Если любые, указанные в инструкции, побочные эффекты усугубляются или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.
Важное значение имеет сообщение о предполагаемых побочных реакциях после регистрации препарата — это позволяет осуществлять постоянный мониторинг соотношения польза/риск.
При возникновении нежелательных лекарственных реакций обращаться к медицинскому работнику, фармацевтическому работнику или напрямую в информационную базу данных по нежелательным реакциям (действиям) на лекарственные препараты, включая сообщения о неэффективности лекарственных препаратов
РГП на ПХВ «Национальный Центр экспертизы лекарственных средств и медицинских изделий»
Дополнительные сведения
Состав лекарственного препарата
1 мл препарата содержит
активное вещество - тропикамид 10.0 мг,
вспомогательные вещества: динатрия эдетат, натрия хлорид, бензалкония хлорид (50 % раствор), хлорводородная кислота, вода для инъекций.
Описание внешнего вида, запаха, вкуса
Прозрачный бесцветный раствор.
Форма выпуска и упаковка
По 5 мл и 10 мл препарата помещают во флаконы из полиэтилена, укупоренные колпачками. По одному флакону вместе инструкцией по медицинскому применению на казахском и русском языках помещают в пачку картонную.
Срок хранения
2 года.
Не применять по истечении срока годности!
Условия хранения
2 года.
Период применения после вскрытия флакона – 4 недели.
Не применять по истечении срока годности.
Условия хранения
Хранить при температуре не выше 250С.
Хранить в недоступном для детей месте!
Условия отпуска из аптек
По рецепту